先锋小说网>都市小说>我能在手术室捡技能>第四十二章 有脑子的人!
  软组织广泛挫伤,皮肤已完全脱套、如同被扒开的青涩书皮倒挂,里面的肌肉淋漓,骨段如茬,嶙峋突兀一般地错立。

  创伤属于急救范畴。

  先救命,再保肢,最后谈功能。

  救命有截肢,这是最后一步,人这一辈子不止是活着。

  舒啸山等人没见过家属,但方云看到了,一个六十岁的老妇人,瘦骨嶙峋,银发半白,关节弯曲,身材佝偻舍不得来医院看病。

  妇人四十岁上下的年纪,皮肤黢黑,在家里带一儿一女,一个初中一个小学,仍盘着三亩水田四亩地,除去加用开销后,没多少结余。

  儿子初中,略懂事,知晓家里唯一的生活支柱可能会倒塌,目光凝重地失去了青春男孩的朝气。

  小女儿三年级,童稚的她泪眼婆娑。

  虽没有资格可怜人,若走入这一家,这个四十多岁仍在送外卖的男人,用单薄的身形支起来了整个家庭……

  收敛起各种各样的情绪,方云把目光聚焦在舒啸山与徐渭二人上。

  要保肢得要先保命,也就是先把出血的问题给解决掉,虽有止血带的辅助,但止血带并非万能。

  邢周在此刻踩开手术室的感应门,举着手,如同虔诚信徒走进,到手术台旁只是扫了一眼,目光便立刻变得冷凝一般,对巡回护士吩咐:“给我开一件衣服包。”

  之前的无菌衣包内的无菌手术衣已经被穿完。

  好在巡回护士知道手术不小,早有准备,对另一处指了指:“新的。”

  不敢多言,怕惊扰到手术台上的术者。

  方云收回目光,继续看向手术,如今徐渭与舒啸山二人,都在找肱动脉、肱深动脉,然后借机找出其下游分支的动脉,看血管走行如何。

  若血管已经完全支离破碎,那么保肢术便不再有意义,这便是残酷的事实。

  肱动脉自有其走行,舒啸山就站在主刀侧,很快暴露出来了上臂的肱动脉,然后说:“找到了,剪一双无菌手套,泡水!”

  动脉很脆,硬性的血管钳等,不适于直接与其长时间触碰,以免被戳破或者损伤血管壁。

  郑连生在方云对侧,正好辅助拉钩,方云立刻去准备。мχƒ∂χχ.¢σм

  不过,才刚转身,且就听到,舒啸山低声骂一句:“卧槽,肱动脉在肘关节处就离断了。稀烂。”

  语气微颤。

  方云的动作稍稍一凝,并未停止,而是把无菌手套剪了好几个圈,再剪破圈成条状,然后端来盛了无菌盐水的弯盘上台。

  邢周此刻默默站在了对面,拧起一条,递给了舒啸山。

  同时递过去一根小的血管钳,任凭舒啸山选择。

  舒啸山接过了血管钳,此刻肱动脉已然离断,再拿橡皮带辅助分离,已无意义,“咔嚓”一声夹闭之后。

  “看来我们只能是分开来再暴露尺桡动脉了。我、方云和邢周来负责尺侧,徐渭、连生,你们来暴露桡侧。”舒啸山吩咐。

  桡动脉走形简单,就只有一个桡返动脉。

  尺动脉马上分支尺侧返动脉、骨间总动脉,骨间总动脉立刻又分支成骨间前后动脉,极为复杂。

  “好!”郑连生闻言,默默地退后,把位置让开给邢周作为四助,他去对侧,与一助的徐渭配合。

  尺动脉更难,因此三个人配合,才有那么一丝丝的可能性,能够在这乱七八糟的肌肉糊糊中,找得到尺动脉的走形及存在。

  重新站位之后,邢周主动拿起了一把有齿镊子,同时吩咐:“小方,你把拉钩再往后退一点,推到皮下,把肌肉暴露出来。”

  之前暴露肘部时,必须拉开一部分的正常肌肉组织。

  可谁知,邢周的吩咐,并没有引来方云的直接配合,方云的眼珠子转了一圈,略犹豫说:“邢哥,肱动脉的分支之一,尺侧下副动脉与尺侧返动脉,存在一定的连接。”

  手一动不动,面无表情。

  在阅读完伤势的情况后,他便已经通过精通级别的清创缝合术,把手术思路设计好,暴露好了最好的位置给舒啸山。

  他只是住院医师,没太多发言建议权,过多表现,反而生厌。

  默默地等着舒啸山发现这个‘惊喜’,可舒啸山却并不为之所动,方云只能继续投喂。

  舒啸山闻言,神色闪烁了一下,眼皮微微一眨,马上明白了方云的意思。

  他太着急,只想着肱动脉与尺桡动脉直接延续,抄近道,此刻看到肱动脉离断,便想着碰运气找,却忘记了这事。

  马上低头,默不作声地用镊子与止血钳作钝性分离,开始找肱动脉走形不远处的尺侧下副动脉。

  肱动脉在尺侧下副动脉的桡侧,也是外侧,偏内,多剥开一肌层,便可抵达。

  止血钳稍稍一顺,舒啸山便从肌间,掏出了这条顽皮的小动脉,分支极为细小,但仍有形,继续延续而下,沿着肌肉表面,发现分支越发细小,但仍存在。

  而后出现了细小的分支延续之后,果然看到了下方的血管走形,再次变壮,这不是尺动脉的分支尺侧返动脉,又是何物?

  此过程中间,方云的拉钩一动不动。

  邢周继续配合,并未发出商业互夸的言语。

  可徐渭与郑连生二人,却抬头扫了方云一眼,眼神深邃。

  常人的手术,一般只把解剖走形背到细小分支,像方云这般,连分支之间的偶连都能记住的,就不该是普通人该做的事情。

  医学生背概念,住院医师懂原则,主治体会手术过程,副高知细微末节,正高太高,要干啥干啥。

  这是一条没说明的潜规则,医学博大精深,书堆积至少五尺有余,看完连入门都不算。

  想要越过以上层次,需要天赋与努力,缺一不可。

  从肱动脉的分支找至尺侧返动脉,再找尺动脉,只要不直接把血管切割掉,或者大刀阔虎的玩,基本上就是逆推的事情。

  并不难。

  很快,舒啸山便从一堆血肉模糊中,找到了尺动脉‘爪形’串,稍稍提起,感觉形态尚可,笑了笑道:“还好血管的弹性很强,不属于硬质,形状得以保留。”

  五分钟不到,难度最大的尺动脉找了出来。

  压力给到了徐渭与郑连生的身上。

  明面上的逼给了舒啸山装,但实际上,大家都知道,方云之前的保持不动,是大有深意的。 阅读最新章节请下载爱阅小说app。

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  美公子这次化解曹彧玮的攻击之后却并没有急于攻击,只是站在原地不动。

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  战刀再次斩出,强盛的刀意比先前还要更强几分,曹彧玮也是身随刀走,人刀合一,直奔美公子而去。

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  拼消耗!她似乎是要和曹彧玮拼消耗了。

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